整形外科学的考察を行うブログ

Daily Orthopedics ~整形外科チャンネル~

整形外科専門医が執筆.日々の診療に役立つ知識をまとめています.

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2018-07-01から1ヶ月間の記事一覧

頚部の石灰化病変:項靭帯石灰化症,バルソニーについてのまとめ

今回の要約 ・バルソニーとは首の靭帯の石灰化です ・様々な原因が考えられていますが、詳細はまだ不明です 頚部の靭帯について バルソニーとは バルソニーの由来は? バルソニーの原因は? 頚部の靭帯について ・頚部の靭帯には椎体全面に付着する前縦靭帯…

アキレス腱断裂 ー小切開で行う低侵襲,早期復帰の治療法について紹介ー

アキレス腱断裂の低侵襲手術 目次 アキレス腱断裂の低侵襲手術 アキレス腱断裂の部位と血流,手術保存治療の違いについて アキレス腱断裂の手術治療 低侵襲治療の紹介 アキレス腱断裂の部位と血流,手術保存治療の違いについて アキレス腱断裂は腱の変性が関…

平成30年度 診療報酬改定 整形外科関連におけるまとめ

日本整形外科学会広報室ニュース 第114号 H30.07.15 平成30年度診療報酬改定結果が官報に掲示されたため,整形外科関連の抜粋記事が掲載されました. 診療報酬算定や今後の業務に関連する内容なので是非参照してください. 自分に関連するトピックとして 1.…

アキレス腱断裂 〜腱断裂と血流,手術,保存治療の違いについて〜

アキレス腱断裂 スポーツ,軽度な外傷を契機に発生するといわれています. 発生の基盤に腱の変性が関与している.とされています. (Chen et al, Clin Anat. 2009) アキレス腱は図のような血流支配となっているため,踵骨付着部付近から2−6cmほど近位で断…

気管切開術についての雑感

整形外科医が気管切開術?? 一般的に気管切開術は耳鼻咽喉科や脳外科などが行う手術かもしれません. しかし整形外科疾患の方でも気管切開術を要する方はいます. 脊髄損傷 高齢者の骨折+肺炎による喀痰 多発外傷による緊急気道確保 のようにあるんです,…

指尖損傷,爪損傷 爪床の縫合 救急処置について

問診 必要な検査,所見 診察のPoint 整形外科コンサルテーションが必要となる例 対処法 爪脱臼+末節骨骨折(-)のとき 爪脱臼+末節骨骨折(+)のとき 爪床・爪母の鋭利な損傷のとき 頻度の多い外傷である,指の怪我. 指尖損傷,爪損傷について解説しています…

膝関節のロッキング 膝がのばせないことへの対処法 

【臨床像】 通常,膝関節損傷の既往歴があり,過去に膝関節がロックすることがあったが,急に膝関節を伸ばすことができなくなることをいいます. 膝関節を曲げることはできるが,伸ばすことができず,軽度から中等度の疼痛がある. 【原因】 膝関節内の構造…

救急外来で骨折を疑ったときの整形外科へのコンサルテーション テンプレート

結論から書きます “●●に骨折があると思います,宜しくお願いします.” 救急外来における整形外科コンサルテーションは上記で終了です.笑 逆に,内科的なコンサルテーション. いわゆる,“病歴はこうこうで,こういう所見があって,こういった鑑別も考えたの…

手の外傷 舟状骨骨折

連日暑い日が続いております. 本日は外傷シリーズ 舟状骨骨折についてです. 【舟状骨の解剖】 手根骨の中で近位,橈側側にある骨で月状骨と隣接して橈骨と関節面を形成しています. 【診察】 手の外傷の際には,一般的な診察に加えてsnuff boxという嗅ぎタ…

臨床医による医学論文について①

このブログを執筆時点(臨床医5年目)における私の論文経験についてです. 日本語症例報告 2編 日本語原著論文 2編 英語原著論文 1編 英語症例報告 1編 under the review となっています. 大学院入学前で市中病院研修後,地域病院勤務の身としては,まあま…