整形外科学的考察を行うブログ

Daily Orthopedics ~整形外科チャンネル~

整形外科専門医が執筆.日々の診療に役立つ知識をまとめています.

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股関節のレントゲン写真のみかた -Tear dropについても解説します-

【構造】 【単純X線写真】 −正面像 -軸位像 −ラウエンシュタイン像 【涙痕,Tear dropとは】 −大腿骨頭すべり症 【構造】 ・体幹,下肢を連結する球関節で立位,歩行において最も重要な役割を果たします. ・構成する骨は寛骨と大腿骨です.骨盤側の関節部分…

踵骨のレントゲン写真のみかた-踵骨骨折の診断,ベーラー角,アントンセン像とは-

【構造】 【単純X線写真】 −側面像 -ベーラー角 −軸位像 −アントンセン像 【構造】 ・踵骨は足根骨最大の骨で皮質骨が薄く海綿骨が豊富です. ・内側の載距突起は内果より1横指ほど下方で体表から触知可能です. ・載距突起は三角靭帯,踵舟靭帯が付着し下方…

足部レントゲン写真のみかた

【構造】 【単純X線写真】 −正面像 −側面写真 −斜位像 【構造】 ・足部は26個の骨で構成され,踵骨,距骨で構成される後足部,舟状骨,立方骨,楔状骨群で構成される中足部,中足骨,趾骨で構成される前足部に分類される. ・後足部と中足部をつなぐChopart…

手関節レントゲン写真のみかた−各部位の名前と救急でよくみる骨折について−

【構造】 【単純X線写真】 【橈骨遠位端骨折】 【舟状骨骨折】 【構造】 ・橈骨,尺骨,8個の手根骨,5本の中手骨,末節骨,中節骨,基節骨から構成されます. ・手関節は骨,関節,靭帯,三角線維軟骨複合体(TFCC)より構成され,血管,神経,筋肉,腱が入…

肩関節レントゲン写真のみかた,考え方

肩関節障害はアスリートや中高年に好発し、高齢者では転倒による上腕骨近位端骨折も頻度が高い疾患です。 この記事では肩関節のレントゲン写真の撮り方、見方について解説していきます。 今回の要約 外傷の際には正面像、スカプラY撮影が有用である。 オーバ…

爪下血腫,爪下出血斑とは,治療方法とその適応

" data-en-clipboard="true"> 爪下血腫とは 爪下出血斑とは するべきこと ドレナージの適応 ドレナージの方法 ドレナージ後の処置 ドレナージ後の説明 爪下血腫で血腫が少量の場合 " id="爪下血腫とは">爪下血腫とは " data-en-clipboard="true"> ・圧挫傷で…

人工膝関節全置換術の適応,禁忌とは?−化膿性膝関節炎の既往があっても行ってよい?−

" data-en-clipboard="true"> はじめに TKAの適応 TKAの禁忌 絶対的禁忌 相対的禁忌 " id="はじめに">はじめに " data-en-clipboard="true">人工膝関節全置換術(TKA)の適応疾患と禁忌症例について解説しています. " data-en-clipboard="true">一般的に化…

胸腰椎レントゲン写真のみかた−特に腰椎圧迫骨折について−

脊椎の名称 胸椎単純X線写真 three column theory 圧迫骨折の画像診断 単純X線写真 椎体骨折評価基準 ー定量的評価法(Quantitative Measurement: QM法) ー半定量的評価法(Semiquantitative Method: SQ法) CT,MRI 脊椎の名称 ・7個の頚椎,12個の胸椎,5…

頚椎レントゲン写真のみかた,考え方

レントゲン撮影の原則,方法 ・頚椎X線は,外傷では3方向(正面,側面,開口位正面)撮るのが基本です ・頚椎側面写真が重要であり,側面X線を撮る場合,両手を尾方へ引っ張り,極力第7頚椎まで撮影できるようにしたほうが望ましいです. ・第一頚椎は環椎,…

腰椎椎間板ヘルニア,腰部脊柱管狭窄症の手術方法,後方侵入椎体間固定術とは

後方侵入椎体間固定術 posterior lumbar interbody fusion(PLIF) 後方侵入椎体間固定術 posterior lumbar interbody fusion(PLIF) 【はじめに】 【他の術式との利点】 【手術適応】 【長所】 【短所】 【術中ポイント】 【後療法】 【手術方法】 【はじめ…

頻繁に遭遇する重複骨折部位ついて.

外傷患者でレントゲン撮影をした際に,1つの骨折部位をみつけて他の部位の骨折に気づかないことは整形外科医においてもありますし,非整形外科医にとっては悩ましい問題と思います. 骨折のあり/なしの他に骨折の部位,名前のほかに,重複骨折の有無について…

「挨拶しない後輩」の原因と対策,6選!

1.原因 当人に挨拶する習慣がない. 自分に先輩としての威厳が足りない. 十分にコミュニケーションが取れていない. 自分が挨拶をしていない. 気づかれていない. 相手のプライドが高い 2.対策 当人に挨拶する習慣がない →習慣を修正するのは大変難しい…

【ALS人工骨頭】についてのまとめ 〜特にTHAとの違い〜

https://resident360.nejm.org/from-pages-to-practice/total-hip-arthroplasty-or-hemiarthroplasty-for-hip-fracture 1.皮切 2.展開 3.関節包切開 4.まとめ MIS-THAの普及により大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭についてもMISが普及しています. 一般的…

上腕骨近位端骨折へのリバース型人工肩関節置換術の実施医基準アップデート

2021年10月1日 リバース型人工肩関節全置換術とは 1.実施医基準としての経験手術と症例数 2.実施医基準としての研修内容 3.上腕骨近位部骨折に対する本術式の適応基準 4.症例登録と成績の解析,日本整形外科学会への報告 まとめ リバース型人工肩関節全…

凍結肩,五十肩,肩関節周囲炎の由来,凍結肩の治療方法について.

2022年12月21日 1.五十肩 2.肩関節周囲炎 3.凍結肩(Frozen shoulder) 由来 原因 疫学 経過 治療 1.五十肩 太田全斎という福山藩の漢学者が編纂した俗語集「俚言集覧」の中に以下のような五十肩の記載があり,それが由来とされます. 「五十腕 凡人五十…

Instagramとの連携を開始しました.〜整形外科に関する知識を”ほぼ”毎日発信しています〜

Instagramとの連携を開始しました. ご存知のようにInstagramはFacebookにより運営されている世界を代表するSNSであり,いわゆる”映え”というワードに表現されているように写真に特化したサービスです. 1.利用者が世界中にいること 2.写真というわかりや…

Crowe分類 〜発育性股関節形成不全の分類,実際の測定方法についてご紹介〜

(https://www.pinterest.jp/pin/479492691604430416/) 2021年6月4日 発育成股関節形成不全(DDH)とは Crowe分類とは Crowe分類の計測方法 まとめ 発育成股関節形成不全(DDH)とは DDHとは,Developmental Dysplasia of the Hipの略称です. 出生時に既に股…

日常英会話表現〜朝編〜

・遅刻しても知らないよ〜 Don't blame me if you are late. It's none of my business if you are late. ・曇りだと気分が晴れないな I feel down when it's cloudy. ・二日酔いがひどい I drank too much last night. I have a terrible hangover. ・この…

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継続して英語を身につけたい

いざという時にすっと英語を話すなんて日常的に準備していなければできないですよね. 英語学習の目標は何? 旅行,モテ,資格,ビジネス?目標をしっかりもちましょう. 自分の場合は何でしょう.旅行はたまになのでそこまで困りません. 外国人好きではな…

日々の生活で活かせる交渉力

橋下徹さんの著書「交渉力」が非常に勉強になったので振り返りとして投稿してみます。 ・結論 交渉とは話をまとめる力 成功のポイントは自分の要望の整理 事前の準備で9割決まる 手法① 相手に利益を与える 手法②合法的な脅しを使う 手法③お願いする(笑) 交渉…

整形外科の専門分野・各種学会のまとめ

整形外科の専門分野・各種学会のまとめ 2020年5月6日 日本整形外科学会では整形外科について下記のように説明されています。 運動器官を構成するすべての組織、つまり骨、軟骨、筋、靭帯、神経などの疾病・外傷を対象とし、その病態の解明と治療法の開発およ…

Mendeley desktop版にアクセスできない!!→新しいアプリインストールで解決!?

Mendeley desktop版が使えなくなった! 論文データの管理に重宝している無料アプリのMendeleyですが、4月に入ってから持っているMacbook air、Windows、そしてMacbook proと一旦サインアウトすると再度ログインできな事態になっていました。 すわ、何事ぞ!…

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個人情報の利用目的 当ブログでは、メールでのお問い合わせ、メールマガジンへの登録などの際に、名前(ハンドルネーム)、メールアドレス等の個人情報をご登録いただく場合がございます。 これらの個人情報は質問に対する回答や必要な情報を電子メールなど…

TKAでの後顆骨切り、コンポーネントと膝屈曲についての関係についてまとめ。

TKAでは大腿骨、脛骨側の骨切りがあります。 大腿骨側では術前作図の外反角度、回旋角度を決定すれば、ほぼ機械的に骨切りを行うことが可能です。 しかし脛骨側では関節面や脛骨の弯曲など変形が高度な症例や、逆に変形が少ない症例もあり、骨切り量について…

先行者優位、ネットワーク外部性、initiativeをどうとるかという話。

先日モバイル決済アプリのpaypayが大型キャンペーンを行っていたのは記憶に新しいと思います。 paypay.ne.jp 「100億あげちゃう」キャンペーン | PayPay株式会社 電子マネーとどう違うんだといえば、一消費者からすると決済の方法が違うだけで便利さに関して…

あなたが患者になったとき,医者とスムーズに方針決定するために知っておくべきこと.

医者の判断基準 1.客観的なデータ 2.経験 3.患者さんの状態 合理的で確実な治療の選択 患者さんの判断基準 行動経済学とは 行動経済学における重要な概念 1.行動経済学的特性 プロスペクト理論 ①損失回避 ②現在バイアス ③社会的選好 2.限定合理性 ①サン…

週末読書

読書は人生を豊かにしてくれます. 今日も非常に有意義な読書をすることができました. イーロン・マスク 未来を創る男 作者: アシュリー・バンス,斎藤栄一郎 出版社/メーカー: 講談社 発売日: 2015/09/16 メディア: ペーパーバック この商品を含むブログ (5…

人工股関節周囲感染のストラテジー

大げさなタイトルですが,人工股関節周囲感染への一期的置換か二期的置換かの判断基準となるスコアリングシステムについての紹介です 人工関節周囲感染対策における国際コンセンサス. -International Consensus on Periprosthetic Joint Infecton- において…

ランニングコストを上げない生活スタイルの確立を意識する

ランニングコストを意識することの重要性 一部,消費することが人生の楽しみ,趣味,目的になってしまっている人がいます. 例えば,食事はコンビニで弁当を買う,ついでにデザートと飲み物を買う. 休憩でスタバに行く,仕事を頑張ったから週末はランチやデ…