整形外科学的考察を行うブログ

The Bone Identity ~整形外科医の日常~

整形外科医による日々のつぶやきです.

呼吸器

過敏性肺炎 白血球,CRPの上昇を伴うか

2018年8月19日 前日木材保管の作業場で粉塵吸入後からの発熱,呼吸苦を主訴に救急外来を受診した患者さんを診察しました. Room airでSpO2低下はなく聴診でラ音や単純X線写真,CTで肺野に異常陰影は認めません. しかし血液検査で白血球が16000程度,CRPが12…

気管切開術についての雑感

整形外科医が気管切開術?? 一般的に気管切開術は耳鼻咽喉科や脳外科などが行う手術かもしれません. しかし整形外科疾患の方でも気管切開術を要する方はいます. 脊髄損傷 高齢者の骨折+肺炎による喀痰 多発外傷による緊急気道確保 のようにあるんです,…

胸腔ドレーン エビデンス

癌性胸膜炎による滲出性胸水でドレーン留置中の方がいます。 雑誌intensivistを参考に、現在のエビデンスをまとめました。備忘録です。 ○径 軽症気胸20Fr 状態不安定,人工呼吸中の気胸24Fr, 胸水8-16Fr, 膿胸20Fr以上, 血胸28-32Fr ◯抜去基準 エアリーク…